SiteOp.mobi

Automatische Incasso

Dit formulier als PDF

Voor het afgeven van een doorlopende automatische incasso kunt u gebruik maken van het onderstaande formulier. Wij zullen door middel van deze incasso alle facturen die aangemaakt worden in uw online klanten-account incasseren. Wij maken hiervoor gebruik van het MultiSafePay systeem. MultiSafePay is een overkoepelende organisatie voor alle online betalingen van alle banken.

U kunt dus op uw afschrift verwachten: MultiSafePay inzake SiteOpMobi Almere & uw factuurnummer.

Uw gegevens

Bedrijfsnaam

Geeft hierbij toestemming aan SiteOpMobi om bedragen van zijn/haar rekening af te schrijven inzake facturen van SiteOpMobi, een zogenaamde doorlopende automatische incasso.

Uw naam  
E-mailadres  
IBAN-nummer  
Bank Indentificatie (BIC)   Niet verplicht bij Nederlands IBAN
Naam van uw bank  

Ik heb de Algemene Voorwaarden vooraf gelezen, begrepen en ga hier volledig mee akkoord.

   
 
Gebruik de muis om uw handtekening te zetten



SiteOp.mobi